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关于医保卡的正确使用(没几个人知道) (1人在浏览)

孔子老婆

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2007-10-16
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【医保卡的使用】

  关于医保卡的正确使用(没几个人知道)
相信很多人手上都有一张医保卡,在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏!如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。

  举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。可是请注意:在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费!恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可,所以请大家在每年的元月份去转一下,最好是转一家大型综合医院,再转一家中医院,方便日后就诊。去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。有许多政策往往我们是不清楚的,而相关政府部门似乎也不想让我们知道,个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人,有几个人知道这条规定的?

转自我的茂名网:

http://x/thread-145493-1-1.html
 
可怜我还是看不明白,什么是社区医院?

我虽有医保卡,但户籍不在水东,该到哪里去找社区医院?难道是水东医院?
 
QUOTE(孔子老婆 @ 2013年09月21日 Saturday, 06:10 PM)
可怜我还是看不明白,什么是社区医院?

我虽有医保卡,但户籍不在水东,该到哪里去找社区医院?难道是水东医院?
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相信很多人都不明白,到社区医院(什么是社区医院?)转一下是什么意思?怎么转?
同样求解!
 
这只是理论上的,,在电白这里实际操作必须按照社保的人为规定流程,才有机会报销1/3左右的费用,比如转院证明、先自己全额垫付、按他规定的取回一堆单据,然后去排队,等候批复,,再去其规定的定点银行开存折、、、、、,再跑服务点核销,,烦着呢
 
QUOTE(路见不平一声雷 @ 2013年09月21日 Saturday, 06:19 PM)
相信很多人都不明白,到社区医院(什么是社区医院?)转一下是什么意思?怎么转?
同样求解!
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被手指插肛门在里面一转,挤出前列腺液来检查一下。
 
我入职10多年了,去医院的次数不多也不算少,我一样弄不明白医疗保险是如何报销的.希望社保或医保或政府能认真负责的正面的向我们宣传宣传.
 
医保卡里面有什么我都不知道,只知道每个月有20块钱买药
看来要好好研究才行
 
医保现在对我来说是一种义务性缴费,我自己也不知怎样去使用,
 
QUOTE(水东学生 @ 2013年09月21日 Saturday, 11:46 PM)
大家支持楼主先去试一试看看好吗。
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客气客气

关于如何使用医保卡,一看就知道你的实战经验丰富,在这方面,实是不敢在你面前弄斧。
 
QUOTE(天下不公002 @ 2013年09月22日 Sunday, 12:59 AM)
我入职10多年了,去医院的次数不多也不算少,我一样弄不明白医疗保险是如何报销的.希望社保或医保或政府能认真负责的正面的向我们宣传宣传.
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政府的糊涂账呀!
 
从帖子看这个流程跟社保卡差不多吧,没有用过医疗卡,说说社保卡吧:社区医院是指你所在区域内的公立卫生站,办卡的时候应该是就持卡人住或工作单位最近的公立医疗站点定点的,持卡人在该社区医院看病可以直接用社保卡报销,但如果该社区医院医疗水平达不到或病人想去市内其他医院看,就持卡到所定点的社区医院让医生帮你开转诊单转到你想去就诊的医院,开了转诊单记得要交手续费登记,不然就拿着一张转诊单去其他医院也用不了。像我这里转诊要转两次,先到社区卫生站转诊到镇上的卫生公共大楼,然后再到卫生公共大楼转到所要就诊的医院。
 
QUOTE(听妈妈的话 @ 2013年09月22日 Sunday, 08:48 AM)
从帖子看这个流程跟社保卡差不多吧,没有用过医疗卡,说说社保卡吧:社区医院是指你所在区域内的公立卫生站,办卡的时候应该是就持卡人住或工作单位最近的公立医疗站点定点的,持卡人在该社区医院看病可以直接用社保卡报销,但如果该社区医院医疗水平达不到或病人想去市内其他医院看,就持卡到所定点的社区医院让医生帮你开转诊单转到你想去就诊的医院,开了转诊单记得要交手续费登记,不然就拿着一张转诊单去其他医院也用不了。像我这里转诊要转两次,先到社区卫生站转诊到镇上的卫生公共大楼,然后再到卫生公共大楼转到所要就诊的医院。
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学习了!
 
楼主的政策不知道是那里的,说的到社区医院去转也不知是什么意思,另外在电白医保卡只能门诊和药店消费,住院是要交现金的医保卡是不能用的。
 
举个例子最好,比如俺是蛋场老师,哪里看门诊是免费?严重怎么转诊到更高医院得到报销?如果去市区医院就诊,有没有报销,能报销什么部分
 
一看就知道是谣言!传言中的主要内容都属无稽之谈
    “传言里面所涉及的几个主要问题,都不正确。”日前,记者就上述传闻向武汉市人社局求证时,该局医疗保险处负责人逐条进行了反驳,第一个,关于住院时,参保基金和个人账户的分担关系问题。按武汉政策规定报销比例是:职工医保,三级医院报销86%,二级医院报销89%,一级医院报销92%;居民医保三级医院报销60%,二级医院报销70%,一级医院报销80%。所以说“出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用”的说法,显然是错误的。
    第二个问题,关于“个人自费超1200元后,超出部分是可以报销的”的内容,在职工医保和居民医保的政策中,并没有这项,因此传言纯属无稽之谈。
    对于最受网友关注的第三个问题,“在去医院看病之前一定要到社区医院转一下”,医保处负责人解释,武汉的政策没有要求参保者必须要到社区医院就诊才能享受医保待遇,只是引导大家合理就医,比如建议患者就近到社区医院,但只是引导,没有强制。这位负责人表示:“请大家不要相信谣言,武汉市的医保政策,都能在人社部门的官网上查到。而且,医疗保险,包括城镇职工医保和居民医保,都是通过计算机系统来实现报销,不可能存在人为暗箱操作。”
 
传言中的主要内容都属无稽之谈
    “传言里面所涉及的几个主要问题,都不正确。”日前,记者就上述传闻向武汉市人社局求证时,该局医疗保险处负责人逐条进行了反驳,第一个,关于住院时,参保基金和个人账户的分担关系问题。按武汉政策规定报销比例是:职工医保,三级医院报销86%,二级医院报销89%,一级医院报销92%;居民医保三级医院报销60%,二级医院报销70%,一级医院报销80%。所以说“出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用”的说法,显然是错误的。
    第二个问题,关于“个人自费超1200元后,超出部分是可以报销的”的内容,在职工医保和居民医保的政策中,并没有这项,因此传言纯属无稽之谈。
    对于最受网友关注的第三个问题,“在去医院看病之前一定要到社区医院转一下”,医保处负责人解释,武汉的政策没有要求参保者必须要到社区医院就诊才能享受医保待遇,只是引导大家合理就医,比如建议患者就近到社区医院,但只是引导,没有强制。这位负责人表示:“请大家不要相信谣言,武汉市的医保政策,都能在人社部门的官网上查到。而且,医疗保险,包括城镇职工医保和居民医保,都是通过计算机系统来实现报销,不可能存在人为暗箱操作。”
 
QUOTE(听妈妈的话 @ 2013年09月22日 Sunday, 08:48 AM)
从帖子看这个流程跟社保卡差不多吧,没有用过医疗卡,说说社保卡吧:社区医院是指你所在区域内的公立卫生站,办卡的时候应该是就持卡人住或工作单位最近的公立医疗站点定点的,持卡人在该社区医院看病可以直接用社保卡报销,但如果该社区医院医疗水平达不到或病人想去市内其他医院看,就持卡到所定点的社区医院让医生帮你开转诊单转到你想去就诊的医院,开了转诊单记得要交手续费登记,不然就拿着一张转诊单去其他医院也用不了。像我这里转诊要转两次,先到社区卫生站转诊到镇上的卫生公共大楼,然后再到卫生公共大楼转到所要就诊的医院。
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补充一点,社保卡不是像帖中说每年元月份到社区医院转一次就可以了,而是每次看病都要去转一次,以转诊日为准有效期为三天,超过三天就要重新写转诊单了。
 
QUOTE(老牛大炮 @ 2013年09月21日 Saturday, 07:26 PM)
被手指插肛门在里面一转,挤出前列腺液来检查一下。
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专家就是专家
 
每天领导都是要求我们如何上课,为什么没人告知这事???
 
很简单,哪个市办的就只能在哪个市用。费用先自己掏,然后报销
 
不关你祖籍在何方。就算你非洲的,在茂名办了就只能在茂名用
 

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